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EINVERSTÄNDNISERKLÄRUNG

Durch die Nutzung dieses Formulars erklären Sie sich mit der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten im Rahmen der Tätowierungsanfrage einverstanden. Ihre Daten werden ausschließlich für die Durchführung und den Abschluss der Tätowierungsleistung verwendet.

Einverständniserklärung

1. Persönliche Daten
Geburtstag
Monat
Tag
Jahr
2. Angaben zur Tätowierung
Tattoo-Termin
Monat
Tag
Jahr
3. Gesundheitsangaben

Bitte beantworte die folgenden Fragen wahrheitsgemäß.

Liegt bei dir eine der folgenden Erkrankungen oder gesundheitlichen Situationen vor?
Bluterkrankung / Hämophilie?
Nein
Ja
Diabetes?
Nein
Ja
Hepatitis (z. B. Hepatitis B oder C)?
Nein
Ja
Hauterkrankungen, Ekzeme oder andere Hautveränderungen an der vorgesehenen Tätowierstelle?
Nein
Ja
Allergien oder bekannte Überempfindlichkeiten, insbesondere gegenüber Farben, Pigmenten, Latex, Desinfektionsmitteln oder anderen Stoffen?
Nein
Ja
Angeborene Immundefizienz oder eine andere Erkrankung des Immunsystems?
Nein
Ja
Autoimmunerkrankung?
Nein
Ja
Einnahme von Blutverdünnern oder eine Blutverdünnungstherapie?
Nein
Ja
Geschlechtskrankheit / sexuell übertragbare Infektion?
Nein
Ja
Fieberhafter Infekt oder akute Erkrankung?
Nein
Ja
Nimmst du derzeit regelmäßig Medikamente ein?
Nein
Ja
Besteht eine Schwangerschaft oder besteht die Möglichkeit einer Schwangerschaft?
Nein
Ja
Nicht zutreffend

Falls du eine oder mehrere Fragen mit „Ja“ beantwortet hast:

Wichtig: Bei bestehenden gesundheitlichen Beschwerden, Erkrankungen oder Unsicherheiten kann vor einer Tätowierung eine ärztliche Abklärung erforderlich sein.

Die österreichische Verordnung schreibt vor, über mögliche Kontraindikationen wie Hämophilie, Diabetes, Hepatitis, HIV, Hautkrankheiten, Ekzeme, Allergien, Immundefizienzen, Autoimmunerkrankungen, Blutverdünnungstherapie, Geschlechtskrankheiten und fieberhafte Infekte aufzuklären.

4. Aufklärung über die Tätowierung

Risiken und mögliche Reaktionen

Ich wurde darüber aufgeklärt, dass eine Tätowierung einen Eingriff in die Haut darstellt und trotz fachgerechter Durchführung unerwünschte Reaktionen auftreten können.

Dazu können insbesondere gehören:

  • Rötungen und Schwellungen

  • Schmerzen oder Druckempfindlichkeit

  • Blutungen

  • Wundsekretion

  • Krustenbildung

  • Entzündungen und Infektionen

  • allergische Reaktionen oder Überempfindlichkeiten

  • verzögerte oder beeinträchtigte Wundheilung

  • Narbenbildung bzw. Veränderungen des Hautbildes

  • Farbveränderungen oder ein Verblassen des Tattoos

  • unerwartete Reaktionen der Haut

  • in seltenen Fällen weitere gesundheitliche Komplikationen

5. Nachbehandlung

Ich wurde über die notwendige Nachbehandlung meiner Tätowierung informiert.

Ich bestätige, dass ich folgende Hinweise erhalten habe:

  • Die Tätowierung muss entsprechend den Anweisungen des Tätowierers gepflegt werden.

  • Die tätowierte Stelle soll sauber gehalten werden.

  • Die Tätowierung darf während der Heilungsphase nicht unnötig gereizt, aufgekratzt oder aufgeweicht werden.

  • Schwimmen, Sauna, Solarium und starke Sonneneinstrahlung sollten während der Heilungsphase vermieden werden.

  • Die Anweisungen zur Verwendung von Pflegeprodukten sind einzuhalten.

  • Bei ungewöhnlich starken Schmerzen, zunehmender Rötung, starker Schwellung, Eiterbildung, Fieber oder anderen auffälligen Beschwerden soll ärztlicher Rat eingeholt werden.

6. Entfernung einer Tätowierung

Ich wurde darüber informiert, dass eine Tätowierung dauerhaft ist und nicht ohne Weiteres entfernt werden kann.

Eine Entfernung, beispielsweise mittels Laserbehandlung, kann:

  • mehrere Behandlungen erfordern,

  • kostenintensiv sein,

  • Schmerzen verursachen,

  • Hautveränderungen oder Narben verursachen,

  • zu Farbveränderungen führen,

  • möglicherweise nicht vollständig erfolgreich sein.

7. Einverständniserklärung

Hiermit erkläre ich:

8. Bestätigung der Angaben

Ich bestätige, dass alle von mir gemachten Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Mir ist bewusst, dass falsche oder unvollständige Angaben zu gesundheitlichen Risiken führen können.

9. Datenschutz & Dokumentation

Die im Rahmen der Tätowierung erhobenen Angaben werden zur Durchführung und Dokumentation der Tätowierung sowie zur Erfüllung gesetzlicher Verpflichtungen verarbeitet.

Die gesetzlich erforderliche Dokumentation der Einwilligung, der Aufklärung, der Kurzbeschreibung der erbrachten Leistung und der verwendeten Farben/Stoffe einschließlich deren Chargennummern wird entsprechend den gesetzlichen Vorgaben aufbewahrt.

Die österreichische Tätowierverordnung sieht hierfür eine Aufbewahrungs- bzw. Verfügbarkeitsdauer von 10 Jahren vor. Eine Ablichtung der genannten Dokumente ist dem Kunden auszufolgen.

10. Elektronische Unterschrift / Bestätigung
Zeichenmodus ausgewählt. Zum Zeichnen ist eine Maus oder ein Tastaturfeld erforderlich. Für Barrierefreiheit über die Tastatur, wähle „Tippen“ oder „Hochladen“.

RECHTLICHES & SIGNATUR

Bitte bestätigen Sie Ihre Zustimmung zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten gemäß der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO). Die Erfassung Ihrer Gesundheitsdaten erfolgt ausschließlich im Rahmen der gesetzlichen Anforderungen für Tätowierungen.

01. NAME & VORNAME

Signaturen bitte hier eintragen...

02. DATUM & STUDIO

ETIKETTEN & FARBE

Unsere Dokumentation ist Teil des Prozesses. Bitte laden Sie Ihre Etiketten für Nadeln und Farben hoch, um den Einverstandnisvertrag abzuschließen.

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